במקור מילאו את עור הדג בבשרו הטחון. בהמשך הכינו קציצות דג ברוטב קל, שאפשר לאכול גם קר.
מגישים אותו עם חזרת, צנון וסלט. יש משפחות שמוסיפות סוכר, ואחרות פלפל, ולכל משפחה יש מתכון משלה.
גפילטע פיש כולל דג, ולכן מי שאלרגי לדגים צריך להיזהר. כדאי לשאול תמיד לפני הטעימה אם יש במנה רכיבים שמפריעים לכם.
כשמנסים מאכל חדש, שואלים קודם אם יש בו מרכיב שאתם רגישים אליו, כמו ביצים, גלוטן או אגוזים, ומתחילים בטעימה קטנה. בישול עם סיר חם, שמן או סכין נעשה תמיד יחד עם מבוגר.